kontakt
lub
PACJENT – 45 lat, praca biurowa
Pacjent z objawem tzw. Shiftu, czyli specyficznego ułożenia bocznego kręgosłupa lędźwiowego względem miednicy. Ból miejscowy, sztywność, bardzo duży problem z wyprostowaniem się podczas podnoszenia się z pozycji siedzącej. Problemy z „rozruszaniem się” rano. Pacjent regularnymi incydentami od kilku lat, które przechodziły, ale w ostatni objaw jest najsilniejszy jak do tej pory.
Czynności diagnostyczne:
Pacjent zgłosił się bez badań obrazowych.
Przepuklina L4/L5 centralna, modelująca worek oponowy (9x13mm), dehydratacja krążka 8mm, L5/s1 przepuklina centralna (4mm/5mm), dehydratacja L5/S1 (7,7mm).
Pierwsza wizyta to szczegółowy wywiad i testy kliniczne odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Pacjentka wymagał pilnego badania obrazowego kręgosłupa lędźwiowego (rezonans magnetyczny bez kontrastu).
Druga wizyta to analiza badania obrazowego – rezonans odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Obraz potwierdził wyniki wcześniejszych testów klinicznych – przepukliny z modelowaniem worka oponowego, objawy oponowe (bez toru korzeniowego). Dodatkowo obniżenie wysokości krążków, co zawsze jest dodatkowym utrudnieniem podczas pracy fizjoterapeutycznej kręgosłupa.
Miękka terapia manualna, mobilizacje L, nacisk na trakcję w rotacji, praca poprzeczna na prostownikach, kinesiotaping. Ćwiczenia indywidualnie przygotowywane do pracy w warunkach domowych, autotrakcja, ustalenia zasad postępowania w warunkach domowych.
Praca funkcjonalna, indywidualne ćwiczenia stabilizacyjne – praca głęboka, neurotrening – trening medyczny.
Przygotowanie indywidualnego zestawu i procedur z którego pacjent będzie systematycznie korzystać we własnym zakresie. Ustalono 3x w tygodniu zestaw ćwiczeń domowych oraz ustalono indywidualne dobrane zasady postepowania w warunkach pracy biurowej pacjenta. Kontrola w Rehmedis za 3-4 miesiące.
Podsumowanie
Pacjent całkowicie pozbył się objawów, odzyskał swobodę ruchu, poprawił stabilizację głęboką. Zmienił nawyki, zaczął stosować ustalone zasady postępowania w pracy. dba o regenerację kręgosłupa według ustalonych procedur. Ma świadomość, że istnieją czynniki ryzyka przy nieodpowiednich czynnościach, zwłaszcza w zgięciu i pracy kręgosłupa na długiej dźwigni. Ponadto pracę siedzącą musi cyklicznie przerywać w celu „rozruchu” kręgosłupa.
Ostateczne ustalenia z pacjentem
Umów szybko i wygodnie wizytę w Rehmedis.