Whiplash – Uraz szyjny

Centrum Rehabilitacji Rehmedis - Warszawa | Rehabilitacja kręgosłupa w Warszawie

Whiplash – Uraz szyjny

„Smagnięcie biczem” czyli uraz szyi – Komunikacyjny uraz szyi (whiplash).

    Jest zespołem objawów po urazie szyjnym, który najczęściej powstaje po wypadku samochodowym (po nawet niewielkiej stłuczce) , skoku do wody, upadku z roweru itp. 
Szyja jest bardzo wrażliwa na gwałtowne przyśpieszenia, dlatego nagły i dynamiczny uraz może spowodować uraz tego odcinka. 


    Zespół objawów smagnięcia biczem to uraz tkanek miękkich, który obejmuje naciągnięcia, naderwania z ewentualnym niewielkim krwawieniem, naciągnięcia elementów nerwowych, układu więzadłowego czy mięśniowego.
 

Objawy po urazie szyjnym – whiplash

  • ból odcinka szyjnego, ból karku
  • sztywność i ograniczony zakres ruchu w szyi
  • bóle głowy
  • zawroty głowy i czasami zaburzenia równowagi
  • problemy z widzeniem – zaburzenia
  • czasami ból stawu skroniowo-żuchwowego
  • rzadko zaburzenia przełykania

  

 Długotrwałą konsekwencją tego urazu jest niestabilność czynnościowa odcinka szyjnego kręgosłupa, szybko postępujące zmiany zwyrodnieniowe, dyskopatia kręgów szyjnych. 

Diagnostyka


    W każdym przypadku podejrzenia takiego urazu powinno się przeprowadzić badanie neurologiczne, wykluczające ewentualne uszkodzenie układu nerwowego oraz badanie ortopedyczne. W przypadku podejrzenia uszkodzenia struktur anatomicznych należy przeprowadzić badania obrazowe: rezonans magnetyczny odcinka szyjnego kręgosłupa przede wszystkim dla wykrycia ewentualnych zmian w tkankach miękkich. 

Smagnięcie biczem  rehabilitacja 

  • W pierwszym okresie zaleca się odpoczynek i ograniczenie ruchomości odcinka szyjnego, trwające jednak nie dłużej niż 7-14 dni od urazu. W tym okresie w przypadku ostrych dolegliwości bólowych można zastosować leki przeciwbólowe oraz miękki kołnierz ortopedyczny.
  • W fazie podostrej, to jest w okresie między 2-12 tyg po urazie możemy wprowadzić delikatne ćwiczenia napięciowe
  • Następnie stopniowo uruchamia się odcinek szyjny w bezbolesnym zakresie.
  • Ćwiczenia izometryczne, sensomotoryczne kręgosłupa szyjnego
  • W późniejszym okresie koło 12 dnia po urazie próbujemy sprawdzić czy prawidłowym zakresom ruchu w odcinku szyjnym nie towarzyszy ból i objawy korzeniowe, sugerujące możliwość wystąpienia pourazowej dyskopatii.
  • Zaleca się delikatne mobilizacje, pracę na tkankach miękkich odcinka szyjnego oraz ćwiczenia stabilizujące.
  • Można zastosować fizykoterapię: laseroterapię, elektroterapie czy magnetoterapie oraz kinesiotaping i inne.

    Warunkiem sukcesu rehabilitacji jest pełna współpraca pacjenta z terapeutą. Rehabilitacja musi być precyzyjna, gdyż „smagnięcie biczem” jest bardzo delikatnym urazem, który jeśli jest nieodpowiednio rehabilitowany może pozostawić po sobie trwałe konsekwencje. Tylko kompleksowa rehabilitacja przez wykwalifikowany zespół da szybkie i trwale efekty